順産時，自(zì)然撕裂、側切哪個(gè)恢複快？有什麽區别和影響？

首先，我們都知道，分娩時，女性生(shēng)殖道會(huì)擴張到(dào)原來數十倍的寬度，以便讓寶寶順利娩出。

如果産婦的産道、會(huì)陰彈性比較好，往往不會(huì)撕裂，或者有時候會(huì)通(tōng)過自(zì)然撕裂來擴大一(yī)點出口，但并不嚴重，一(yī)般是Ⅰ、Ⅱ度撕裂。

與側切相(xiàng)比，這樣的程度自(zì)然撕裂對于盆底肌的傷害更小(xiǎo)、更少需要縫合、愈合也更容易，也就(jiù)是說，這種情況是不需要，也不應該側切的。

但如果産婦的産道彈性不好，胎頭很大，或者分娩的速度很快，産道還(hái)來不及充分擴張時胎兒就(jiù)出來了，往往就(jiù)會(huì)導緻陰道、會(huì)陰和肛門(mén)括約肌的嚴重撕裂。這種傷口愈合慢(màn)，容易導緻多(duō)種并發症，嚴重影響女性生(shēng)活質量。

此時，醫(yī)生(shēng)如果能(néng)及時做會(huì)陰切開(kāi)術(shù)（也就(jiù)是側切），傷口整齊、清潔，縫合較為(wèi)簡單，更容易恢複，而且能(néng)夠加速胎兒的娩出，對産婦和胎兒都有好處。

不一(yī)定！有經驗的産科醫(yī)生(shēng)會(huì)在胎頭快到(dào)陰道口時，迅速判斷寶寶大小(xiǎo)，有沒有可能(néng)造成嚴重撕裂等，再決定要不要動刀。

那麽，到(dào)底哪些情況才需要側切:

● 會(huì)陰有炎症

● 會(huì)陰體短，也就(jiù)是自(zì)陰道口到(dào)肛門(mén)的距離過短

● 胎兒過大，陰道口相(xiàng)對于較大的胎頭通(tōng)過有一(yī)定困難

● 當胎頭已撥露，宮縮時胎心下(xià)降，發生(shēng)胎兒宮内窘迫

● 當胎頭已達盆底

● 當母親有妊娠高(gāo)血壓綜合征、心髒病等合并症

● 當第二産程延長(cháng)時，為(wèi)盡快娩出胎兒，以免胎兒在陰道内長(cháng)時間受壓，需側切。

實際上(shàng)，想要避免側切或撕裂也不是不可能(néng)的，但就(jiù)算(suàn)最後避免不了，這些産前的準備也是有利于順産，而在産後也是有利于恢複的。

1. 重視孕前婦科檢查

孕前要排查宮頸、陰道疾病，經過合理安排才懷孕。孕期也要配合醫(yī)生(shēng)做好檢查，有些孕婦不重視産前的婦科檢查，私處有炎症而沒有及時治療，這樣的産婦分娩時更易造成陰道口撕裂，傷口不齊，影響傷口縫合。

2. 合理飲食，避免胎兒過大

孕期控制飲食，均衡營養、避免胎兒過大，胎寶寶的體重一(yī)定要在适當的範圍内增長(cháng)，也需要準媽媽通(tōng)過科學合理的膳食，達到(dào)良好效果。

3. 分娩時學會(huì)正确用力

開(kāi)宮口的第一(yī)産程階段，千萬不要亂喊亂叫。注意保存體力，别到(dào)了第二産程，沒力氣生(shēng)。根據醫(yī)生(shēng)指導，正确用力。

孕媽媽在分娩時千萬别緊張，放(fàng)松才是最好的狀态。整個(gè)産程，醫(yī)生(shēng)會(huì)盡量在幫助胎兒娩出的同時，保護好會(huì)陰。